导读:小儿尤其是新生儿、婴儿的胃食管反流治疗中，体位与饮食喂养十分重要。体位治疗主要是患儿体位，以前倾俯卧30°位最佳。在药物治疗方面，主要药物为促胃肠动力剂与抑酸剂两大类。有严重的并发症的患者，如食管狭窄等，以及有神经系统障碍的患者可考虑手术治疗。

新生儿胃食管反流是由食管下括约肌功能障碍和食管体异常运动引起的。胃酸倒流至食道，造成反酸、胃灼热、吞咽困难和疼痛，应在医生的指导下及时用药治疗，病情严重的话，还需要进行手术治疗。那么，新生儿胃食管反流具体该怎么治疗呢？

可通过药物进行治疗，常用的药物主要是促进胃肠蠕动的药物，一般可选用多潘立酮或者西沙必利。必要时需要应用西咪替丁等抗胃酸的药物来保护患儿的胃和食管免受胃酸的侵袭。另外为促胃肠动力剂与止酸剂两大类，合用对反流性食管炎疗效更佳。

也可采用手术治疗，全胃底折叠术是临床上常见的抗反流手术。典型的尼森手术采用左肋下切口，但临床上常采用上腹部正中切口。进入腹部后，切断左三角韧带，将肝左叶向右拉，露出腹部食管，在腹膜前切开后腹膜，切开膈食管膜，将腹部食管释放足够长的时间，用纱布条绕过牵引。然后，游离胃底，在小弯侧切断肝胃韧带的上部，在大弯侧切断脾韧带，切断胃短血管。胃底应该是自由的，直到折叠缝合后没有张力。

新生儿胃食管反流也可采用前倾俯卧位进行治疗，最佳体位为前倾俯卧位30。这种姿势的优点是食管胃结合部位于顶部，减少了与酸性物质的接触。与睡在右侧卧位或上身抬高位相比，更有利于胃排空和减少反流。

综上所述，针对治疗新生儿胃食管反流有很多方法，主要根据病情的严重程度来进行治疗。首先可通过药物来治疗，或是考虑采用手术的方法来进行治愈治疗新生儿胃食管反流。疑有发生恶变应尽快采取手术治疗，并常规进行病理检查。

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