厌食症以女性为主.部分女性爱美,追求体型的漂亮,认为胖不好,故意节食,一段时间后,身体内分泌系统变化,导致她不愿吃东西,体重急剧下降,甚至出现营养不良,即医学上的恶液质,之后进食更少,胃变小.厌食以后,还会导致神经内分泌的变化,从而导致激素水平下降.
厌食症主要有两个原因,第一个是生心理原因:主要包括追求病理性苗条和多种认知歪曲症状.
存在对自身体像认知歪曲,过度关注自己的体型和体重,尽管与多数人一样,甚至非常消瘦,仍坚持认为自己非常肥胖.AN患者对自身胃肠刺激、躯体感受的认知也表现出异常,否认饥饿,否认疲劳感;对自身的情绪状态如愤怒和压抑亦缺乏正确的认识.为控制体重、保持苗条的体形而开始节食或减肥.限制进食,为限制每日热量,通常吃得很少;还有进食后抠吐或呕吐,进行过度体育锻炼,滥用泻药、减肥药等.第二种是生理原因:常见症状有:畏寒,便秘、胃胀、恶心、呕吐、嗳气等胃肠道症状,疲乏无力,眩晕、晕厥,心慌、心悸、气短、胸痛、头昏眼花,停经(未口服避孕药)、性欲减低、不孕,睡眠质量下降、早醒.
治疗方法一般采取心理治疗和药理治疗。心理治疗针对患者对体形和体重的过度评价、他们的饮食习惯和一般的心理社会功能进行治疗,包括:心理教育、支持治疗、营养治疗、药物治疗、心理治疗(包括认知行为治疗、精神动力性心理治疗、家庭治疗)、自我关怀小组和支持性小组.药理治疗则是.通过缓解强迫(如氟西汀)、改善抑郁心境(各种抗抑郁药)、减轻某些躯体症状如胃排空延迟(西沙必利和甲氧氯普胺。
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